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沈丽君 银翘红酱解毒汤

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 (二)名医妙方

1.沈丽君 银翘红酱解毒汤
【方药】 红藤30g,败酱草30g,金银花30g,连翘30g,生
薏苡仁12g,炙乳香、没药各6g,皂角刺15g,赤芍药12g,制香
附子12g,蒲公英30g,延胡索15g,生大黄(后下)3g缩阴
【用法】 每日服2剂,煎4汁,隔3h服1次。
【功效】 清热解毒,化淤止痛。
【案例】 张某,女,30岁,初诊日期:1993年7月9日。原有
慢性盆腔炎史,低热1年余。近2个月来低热明显,体温37.8℃,
腰脊酸楚,下坠牵引腰骶部,带下色黄如脓,末次月经6月25日,
经量少,色褐而不畅。近1周来体温高达39.2℃以上,下腹痛剧
烈,外院曾用过青霉素、链霉素等抗生素,效果不佳。今日体温
39℃,下腹坠痛剧,拒按,黄脓色分泌物较多,有腥臭;宫颈轻度糜
烂、有举痛,子宫前位、宫体触痛;附件增厚有明显压痛。白带常规
  9
检查:脓细胞(++++),血液化验:白细胞计数18×10 /L,中性
粒细胞0.9。中医诊断为带下(少腹热毒淤阻),西医诊断为慢性
盆腔炎急性发作。治疗:治以清热解毒,化淤止痛法。银翘红酱解
毒汤水煎服。静脉滴抗炎Ⅰ号60ml加入5%葡萄糖液500ml与
5%葡萄糖盐水500ml中,每日1次。二诊:7月13日。2天连服
中药4剂后,身热下降至37.8℃,大便已解,下腹坠痛渐缓。方
药:守7月10日方去生大黄,7剂,静脉滴注抗炎Ⅰ号加葡萄糖
液,剂量同上。三诊:7月20日,身热已退,腹痛缓解,黄带少,腰
 9
酸下坠感减轻。复查血常规:白细胞8×10 /L,中性粒细胞0.74。
以知柏地黄丸与抗炎灵善后,巩固疗效。用中药内服及抗炎Ⅰ号
注射液加入葡萄糖液中静脉滴注一个疗程(11天)。身热退,腹痛
缓解,白细胞下降,炎症控制。
 【按语】 方中红藤、金银花、连翘、蒲公英清热解毒;乳香、没
药行气活血,祛淤止痛;败酱草清热解毒,活血祛淤,消痛排脓;薏
苡仁健脾利湿,排脓消痈;桃仁活血祛淤,润肠通便;血竭祛淤止
痛;制香附子疏肝理气,镇静止痛;赤芍药消热凉血,活血散淤,药
理试验证实有抑菌镇静止痛作用。全方共奏清热解毒、化淤止痛
之功。热毒期每日服2剂,共煎4汁,隔3h服一次。若高热不退
加生石膏;便秘者,加川楝子;带多者,加黄柏、椿根白皮;小便黄
赤、涩痛者,加鹿含草、猪苓;高热神昏者,加紫雪丹。
 
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分类:原创文章| 发布:liuhengxing| 查看: | 发表时间:2012-1-28
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