慢性盆腔炎
广告位招租.....
六、慢性盆腔炎
（一）概 述
慢性盆腔炎常因急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差、
病程迁延所致；亦有无急性盆腔炎病史者
缩阴病情比较顽固。当机
体抗病能力低下时，可有急性发作。结合病理变化，本病又可分
为：①慢性子宫内膜炎（少见）；②慢性子宫肌炎；③慢性输卵管卵
巢炎（又称慢性附件炎）；④慢性盆腔结缔组织炎等。临床常表现
为下腹坠痛、腰骶酸痛、痛经，于劳累、性交、经期前后、排便时加
重，盆腔淤血，月经和白带增多。卵巢功能受损时可有月经不调，
长期发病可致不孕。检查宫颈多肥大或有炎症，子宫体多后位，活
动受限或粘连固定；如为输卵管炎，可在子宫一侧或双侧触及增厚
的输卵管，多呈条索状，有轻压痛。如有输卵管积水或输卵管卵巢
囊肿，则可触及形如腊肠或不规则圆形肿物，活动受限。若为盆腔
骶结缔组织炎时，宫旁一侧或两侧有片状增厚及压痛等。治疗一
般采用物理疗法（热敷或理疗等）、组织疗法（胎盘组织肌内注
射）、抗生素局部用药等；对于反复急性发作或非手术疗法效果不
明显，尤其是有输卵管积水或卵巢囊肿又不能排除肿瘤者，应施行
全子宫双侧附件切除。
本病一般属于中医“腹痛”、“癥瘕”、“不孕”等病证范畴。其
病理特点多为虚实夹杂之证。“虚”，多因久病气血耗伤，抗病能
力低下（多为脾气不足，肾精亏乏，肝血亏少，阴阳失调）；“实”，则
因久病淤血内阻，痰湿内蕴，气机阻滞，不通则痛，甚则渐成癥瘕。